內容目錄
植牙手術是一種常見的牙科治療方法，用於替代缺失的牙齒。以下是植牙手術的主要步驟，從初步評估到手術完成。
初步評估與規劃
醫生諮詢與檢查
- 在初次諮詢時，牙醫師會詳細詢問患者的醫療歷史，包括過去的牙科治療、慢性疾病(高血壓、心臟病、糖尿病等等)、藥物(抗凝血劑、骨質酥鬆藥物、免疫抑制劑等等)使用情況，以及是否有任何過敏反應等。
- 牙醫師也會進行口腔內部的全面檢查，觀察手術位置的牙齦健康狀態，如角化牙齦是否足夠、牙齦是否發炎或有退縮情況，以及評估剩餘牙齒的穩定性和狀態。
- 檢查齒槽骨的高度、寬度狀況也十分重要，以確保有足夠的骨質支撐植牙，就如同蓋房子之前的地質檢測一樣。
X光片與3D掃描(CT電腦斷層掃描)
- X光片能揭示牙齒和牙槽骨的隱藏問題，如骨頭下隱藏的牙根或牙齒間的感染。
- 3D掃描（如CT電腦斷層掃描）提供更詳細的牙齒、牙槽骨和周圍結構的立體圖像，對於規劃植牙位置和角度至關重要。
- 這些影像學檢查幫助牙醫師判斷是否需要進行補骨粉、骨移植或其他額外手術以增強植牙的地基基礎。
治療計劃制定
- 牙醫師將根據患者的具體情況和需求，包括口腔健康狀況、植牙的位置、預期的功能和美學效果等來制定治療計劃。
- 計劃中將明確指出所需的手術類型（例如單顆植牙植入、牙橋或全口重建等），以及預計的治療時間線和恢復期。
- 費用估算將包括手術本身、必要的前期手術（如骨增高術），以及後續的追蹤和維護。
這一階段的全面評估和仔細規劃是確保植牙成功和患者滿意度的關鍵。了解患者的整體健康狀況、口腔條件及個人需求，有助於製定一個符合病患個人可行的治療方案。
手術階段
麻醉與開始手術
- 手術開始前，牙醫師會使用局部注射來麻醉手術區域，這有助於確保患者在整個手術過程中都感到舒適，不會有任何疼痛。
通常下顎會需要較久的時間等候下顎骨完全麻醉，上顎則較為迅速。 - 在某些情況下，醫生可能會建議使用笑氣鎮靜或全身麻醉，特別是對於焦慮的患者或較複雜的手術，95%的狀況皆可以局部麻醉下安全進行。
植入人工牙根
- 牙醫師會將牙齦切開，並在齒槽骨上精準地開一個孔，這個過程涉及對軟組織及骨質的深入了解和精確的手術技巧。
- 若有製作手術導板並且骨頭條件足夠，牙醫師將不需要翻開牙齦，可透過導板定位，精準開孔，植入過程需要極高的精確度，以確保牙根穩固並正確地放置於最佳咬合受力位置。
- 人工牙根由鈦金屬製造，這是因為鈦金屬與人體骨骼相容性極好，與骨骼可以緊密結合，一旦骨頭細胞長入人工牙根的螺紋中，要其移動將非常困難。
結束手術
- 一旦人工牙根安裝到位，軟組織會被小心地縫合起來，覆蓋住人工牙根植入部位。
- 手術後將開始所謂的骨整合過程，這是一個自然的癒合過程，期間植入的人工牙根會逐漸與齒槽骨融合(骨細胞長入人工牙根的螺紋)，這可能需要3~6個月，甚至若狀況較不好時，會需要更好的時間。
- 在這段期間，患者會需要進行幾次追蹤回診，以監測癒合進程並確保正常進行，如有問題即早介入。
植牙手術是一個精密的醫療過程，從麻醉到植入牙根，再到手術的最後縫合，每一步都需要精確執行。骨整合階段是植牙成功的關鍵，需要時間和耐心。
安裝人工牙冠
製作牙冠
- 一旦確認人工牙根與齒槽骨的成功骨整合，牙醫師便會開始牙冠製作的過程。
- 此階段首先包括對患者口腔進行紀錄，以確保新牙冠能夠完美契合，這通常涉及到取模、口掃和咬合記錄。
- 根據患者的具體需求，牙冠可以由多種材料製成，如陶瓷、金屬或氧化鋯。醫生會考慮到功能性、美觀性以及耐用性，並與患者討論最合適的選擇。
- 在某些情況下，會提供臨時牙冠，以保護植入部位並維持美觀。
安裝牙冠
- 製作完成的牙冠將被精確地固定在人工牙根上，這一步骤通常分為螺絲型或是黏著型，以確保牙冠牢固地安裝在人工牙根上。
- 安裝後，醫生會進行調整，以確保牙冠與鄰近牙齒間的咬合關係正常，並且在外觀上與自然牙齒無異。
- 完成安裝後，會進行最終檢查，確保牙冠的舒適度和功能性，包括咀嚼效率和語音清晰度。
安裝人工牙冠是植牙過程的最後且關鍵的步驟。這一階段不僅要求牙冠與牙根的精準結合，也要求在功能和美觀上達到最佳效果。
總結
植牙手術是一個複雜但高效的過程，能夠有效地恢復缺失牙齒的功能與美觀。遵循牙醫師的指示並定期進行口腔保健，可以確保植牙的長期成功。
